Calcul du score d'Apgar
Ce calculateur additionne le score d'Apgar à partir des cinq critères évalués chez un nouveau-né une minute et cinq minutes après la naissance : coloration de la peau, fréquence cardiaque, réactivité, tonus musculaire et respiration, chacun noté 0, 1 ou 2. Exemple : un bébé au corps rose mais aux mains et aux pieds bleutés, avec la note maximale partout ailleurs, obtient 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9 sur 10, un résultat considéré comme rassurant à cinq minutes.
Comment le calcul est fait
Le score d'Apgar est une évaluation rapide de l’état du nouveau-né juste après la naissance. Cinq critères reçoivent chacun 0, 1 ou 2 points que l’on additionne : le résultat va donc de 0 à 10. Il a été introduit en 1952 par l’anesthésiste Virginia Apgar ; en anglais, son nom sert aussi de moyen mnémotechnique : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration.
Les cinq critères
| Critère | 0 point | 1 point | 2 points |
|---|---|---|---|
| Coloration | bleu ou pâle sur tout le corps | corps rose, mains et pieds bleus | rose sur tout le corps |
| Fréquence cardiaque | pas de battement | moins de 100 par minute | plus de 100 par minute |
| Réactivité | aucune réaction à la stimulation | grimace | grimace avec toux, éternuement ou cri vigoureux |
| Tonus musculaire | flasque | un peu de tonus | mouvements actifs |
| Respiration | absente | lente ou irrégulière | cri vigoureux |
Quand il est mesuré
Le score est relevé chez tous les bébés à 1 minute et à 5 minutes. Si le score à 5 minutes est inférieur à 7, il est répété toutes les 5 minutes jusqu’à 20 minutes. Le score à 1 minute montre comment le bébé a supporté la naissance ; celui à 5 minutes, comment il s’adapte à la vie hors de l’utérus et comment il répond à l’aide apportée.
Ce que signifie le total
Pour le score à 5 minutes, la déclaration commune de l’Académie américaine de pédiatrie et du Collège américain des obstétriciens et gynécologues retient trois intervalles : de 7 à 10, le score est rassurant ; de 4 à 6, modérément anormal ; de 0 à 3, bas. Un 10 est inhabituel, car presque tous les nouveau-nés perdent un point pour des mains et des pieds bleutés dans les premières minutes – c’est normal.
Exemple chiffré
Cinq minutes après la naissance, un bébé a le corps rose mais les mains et les pieds bleutés (1), une fréquence cardiaque de 140 battements par minute (2), crie quand on lui frotte la plante des pieds (2), bouge activement bras et jambes (2) et respire régulièrement avec un cri vigoureux (2). Total : 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9, rassurant. Un bébé bleu sur tout le corps (0), avec une fréquence cardiaque de 90 (1), qui ne fait qu’une grimace (1), présente un peu de tonus (1) et respire irrégulièrement (1) obtient 4 : modérément anormal, et l’évaluation est refaite cinq minutes plus tard.
Ce que le score ne peut pas faire
Le score est un instantané comportant une part subjective, et deux observateurs peuvent différer d’un point. Il dépend de l’âge gestationnel, des médicaments donnés à la mère, des malformations et des gestes de réanimation ; un prématuré en bonne santé peut avoir un score bas du seul fait de son immaturité. Un score bas ne prouve pas à lui seul un manque d’oxygène et ne prédit pas le développement d’un enfant en particulier.
Questions fréquentes
Quel score d'Apgar est normal ?
Un score de 7 à 10 à cinq minutes est classé comme rassurant. Les scores de 7, 8 ou 9 sont normaux ; le 10 est inhabituel, car la plupart des nouveau-nés ont encore les mains et les pieds bleutés dans les premières minutes.
Que signifie un score de 6 ou moins ?
À cinq minutes, de 4 à 6 on parle de score modérément anormal et de 0 à 3 de score bas. Le bébé peut avoir besoin d’aide pour respirer, et le score est vérifié toutes les cinq minutes jusqu’à 20 minutes. Ce n’est pas une prédiction pour cet enfant.
Pourquoi le score est-il relevé deux fois ?
Le score à 1 minute montre comment le bébé a traversé le travail et la naissance, celui à 5 minutes comment il s’adapte ensuite. L’évolution entre les deux montre comment il répond à l’aide apportée.
Un score bas signifie-t-il que mon enfant aura des problèmes de santé ?
Non. Un score plus bas ne signifie pas qu’un enfant aura des problèmes de santé graves ou durables. Le score n’a pas été conçu pour prédire la santé future ; il décrit l’état du bébé à cet instant et sa réponse à l’aide apportée ; il ne décide pas s’il faut l’aider.
Qui attribue le score ?
La sage-femme, l’infirmière ou le médecin présents à la naissance évaluent les cinq critères. Les parents peuvent demander à l’équipe les deux résultats : le score à une minute et le score à cinq minutes.
Que signifie APGAR ?
Le score porte le nom de la docteure Virginia Apgar. Ses lettres servent aussi, en anglais, de moyen mnémotechnique pour les cinq critères : Appearance (apparence), Pulse (pouls), Grimace, Activity (activité) et Respiration.
Sources et références juridiques
- ACOG Committee Opinion 644: American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Obstetric Practice; American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn: The Apgar Score. Committee Opinion No. 644. Obstet Gynecol 2015;126:e52–5 (cinq critères de 0 à 2 chacun ; score à 5 minutes de 7 à 10 rassurant, de 4 à 6 modérément anormal, de 0 à 3 bas ; en dessous de 7, répéter toutes les 5 minutes jusqu’à 20 minutes ; Reaffirmed 2025 , consulté le 5 octobre 2026)
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): Apgar score (description des points 0, 1, 2 pour chaque critère ; révision du 20 octobre 2024)
Dernière mise à jour : · Principes éditoriaux
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