PL

Skala Apgar – kalkulator punktacji

Ten kalkulator sumuje punkty, z których składa się skala Apgar – pięć cech ocenianych u noworodka w pierwszej i piątej minucie po urodzeniu: kolor skóry, tętno, odruchy, napięcie mięśni i oddech, każda za 0, 1 lub 2 punkty. Przykład: dziecko z różowym tułowiem, ale sinymi dłońmi i stopami oraz maksymalną oceną w pozostałych cechach otrzymuje 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9 na 10 punktów, co w piątej minucie uznaje się za wynik uspokajający.

Źródło: ACOG Committee Opinion 644, American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Obstetric Practice; American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn: The Apgar Score. Committee Opinion No. 644. Obstet Gynecol 2015;126:e52–5 (pięć kryteriów po 0–2; wynik w 5. minucie 7–10 uspokajający, 4–6 umiarkowanie nieprawidłowy, 0–3 niski; poniżej 7 powtarzać co 5 minut do 20 minut; „Reaffirmed 2025”, sprawdzono 5 października 2026). Stan na: .

Moje narzędziaWpisane dane są zapisywane tylko w tej przeglądarce.

Wynik

Wynik
Skala Apgar (5. minuta): 9 na 10 – wynik uspokajający (7–10)
Punkty za poszczególne cechy
CechaPunkty
Wygląd (kolor skóry)1
Puls (czynność serca)2
Grymas (odruchy)2
Aktywność (napięcie mięśni)2
Oddychanie2
Suma9 na 10
Przedziały
PunktacjaOcena wyniku z 5. minuty
7–10→ wynik uspokajający
4–6wynik umiarkowanie nieprawidłowy
0–3wynik niski
Obliczenie
  • 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9 pkt.
  • W 5. minucie wynik od 7 do 10 uznaje się za uspokajający.
Punkty w skali Apgar przyznaje położna, pielęgniarka lub lekarz na sali porodowej; ta strona jedynie sumuje punkty i nie zastępuje oceny lekarza. Wynik opisuje stan dziecka w danej chwili. Nie jest rozpoznaniem i nie przewiduje zdrowia ani rozwoju konkretnego dziecka. Jeśli masz pytania o wynik swojego dziecka, zwróć się do zespołu, który przyjmował poród, albo do pediatry.

Jak to obliczamy

Skala Apgar to szybka ocena stanu noworodka zaraz po urodzeniu. Pięć cech otrzymuje po 0, 1 lub 2 punkty, które się sumuje, więc wynik mieści się między 0 a 10. Wprowadziła ją w 1952 roku anestezjolog Virginia Apgar; w języku angielskim jej nazwisko służy też za skrót ułatwiający zapamiętanie: Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration.

Pięć ocenianych cech

Cecha0 punktów1 punkt2 punkty
Kolor skórycałe ciało sine lub bladetułów różowy, dłonie i stopy sinecałe ciało różowe
Czynność sercabrak tętnaponiżej 100 na minutępowyżej 100 na minutę
Odruchybrak reakcji na bodźcegrymasgrymas z kaszlem, kichaniem lub głośnym krzykiem
Napięcie mięśniwiotkieniewielkie napięcie mięśniaktywne ruchy
Oddychaniebrak oddechuwolny lub nieregularnygłośny krzyk

Kiedy wykonuje się ocenę

Wynik zapisuje się u każdego dziecka w 1. i w 5. minucie. Jeśli w 5. minucie jest niższy niż 7, ocenę powtarza się co 5 minut, najdłużej do 20. minuty. Wynik z 1. minuty pokazuje, jak dziecko zniosło poród; wynik z 5. minuty – jak przystosowuje się do życia poza łonem matki i jak reaguje na udzieloną pomoc.

Co oznacza suma

Dla wyniku z 5. minuty wspólne stanowisko Amerykańskiej Akademii Pediatrii i Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów podaje trzy przedziały: 7–10 to wynik uspokajający, 4–6 umiarkowanie nieprawidłowy, a 0–3 niski. Pełne 10 punktów zdarza się rzadko, bo prawie wszystkie noworodki tracą w pierwszych minutach jeden punkt za sine dłonie i stopy – to normalne.

Przykład

Pięć minut po urodzeniu dziecko ma różowy tułów i sinawe dłonie oraz stopy (1), tętno 140 uderzeń na minutę (2), krzyczy przy pocieraniu podeszew stóp (2), aktywnie porusza rękami i nogami (2) i oddycha regularnie, głośno krzycząc (2). Suma: 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9 – wynik uspokajający. Dziecko całe sine (0), z tętnem 90 (1), które reaguje tylko grymasem (1), ma niewielkie napięcie mięśni (1) i oddycha nieregularnie (1), otrzymuje 4 punkty – wynik umiarkowanie nieprawidłowy, a ocenę powtarza się po pięciu minutach.

Czego skala nie potrafi

Wynik jest obrazem jednej chwili i zawiera elementy subiektywne – dwie osoby mogą ocenić dziecko z różnicą jednego punktu. Wpływają na niego wiek ciążowy, leki podane matce, wady wrodzone i czynności resuscytacyjne; zdrowy wcześniak może mieć niski wynik wyłącznie z powodu niedojrzałości. Sam niski wynik nie dowodzi niedotlenienia i nie przewiduje, jak będzie się rozwijać konkretne dziecko.

Najczęściej zadawane pytania

Jaki wynik w skali Apgar jest prawidłowy?

Wynik od 7 do 10 punktów w piątej minucie uznaje się za uspokajający. Wyniki 7, 8 lub 9 są prawidłowe; 10 zdarza się rzadko, bo większość noworodków ma w pierwszych minutach jeszcze sinawe dłonie i stopy.

Co oznacza 6 punktów lub mniej?

W piątej minucie 4–6 punktów określa się jako wynik umiarkowanie nieprawidłowy, a 0–3 jako niski. Dziecko może potrzebować pomocy w oddychaniu, a ocenę powtarza się co pięć minut, najdłużej do 20. minuty. Nie jest to prognoza dla konkretnego dziecka.

Dlaczego ocenę wykonuje się dwa razy?

Wynik z 1. minuty pokazuje, jak dziecko przeszło poród, a z 5. minuty – jak przystosowuje się później. Zmiana między nimi pokazuje, jak dziecko reaguje na pomoc.

Czy niski wynik oznacza, że dziecko będzie chore?

Nie. Niższy wynik nie oznacza, że dziecko będzie miało poważne lub trwałe problemy zdrowotne. Skala nie powstała po to, by przewidywać zdrowie w przyszłości; opisuje stan dziecka w danej chwili i jego reakcję na udzielaną pomoc; nie rozstrzyga, czy pomoc jest potrzebna.

Kto przyznaje punkty?

Pięć cech ocenia położna, pielęgniarka lub lekarz obecni przy porodzie. Rodzice mogą zapytać zespół o oba wyniki: z pierwszej i z piątej minuty.

Co oznacza skrót APGAR?

Skala nosi nazwisko lekarki Virginii Apgar. Litery służą też w języku angielskim do zapamiętania pięciu cech: Appearance (wygląd), Pulse (puls), Grimace (grymas), Activity (aktywność) i Respiration (oddychanie).

Źródła i podstawa prawna

Stan na: · Zasady redakcyjne

Podobne narzędzia