Apgar Skoru Hesaplama
Bu Apgar skoru hesaplama aracı, yenidoğanın doğumdan bir ve beş dakika sonra değerlendirildiği beş ölçütü toplar: cilt rengi, kalp atış hızı, refleksler, kas tonusu ve solunum; her biri 0, 1 veya 2 puan alır. Örnek: gövdesi pembe ama elleri ve ayakları morumsu olan, diğer ölçütlerden tam puan alan bir bebek 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9 puan alır (10 üzerinden); bu, beşinci dakikada güven verici sayılır.
Nasıl hesaplanır?
Apgar skoru, yenidoğanın durumunun doğumdan hemen sonra hızlıca değerlendirilmesidir. Beş ölçütün her birine 0, 1 veya 2 puan verilir ve puanlar toplanır; sonuç 0 ile 10 arasındadır. Skoru 1952’de anestezi uzmanı Virginia Apgar tanıtmıştır; soyadı İngilizcede aynı zamanda bir hatırlatıcıdır: Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration.
Beş ölçüt
| Ölçüt | 0 puan | 1 puan | 2 puan |
|---|---|---|---|
| Cilt rengi | tüm vücut mavi veya soluk | gövde pembe, eller ve ayaklar mavi | tüm vücut pembe |
| Kalp atış hızı | kalp atışı yok | dakikada 100’den az | dakikada 100’den fazla |
| Refleksler | uyarana yanıt yok | yüz buruşturma | yüz buruşturma ile öksürme, hapşırma veya güçlü ağlama |
| Kas tonusu | gevşek | bir miktar kas tonusu | aktif hareket |
| Solunum | solunum yok | yavaş veya düzensiz | güçlü ağlama |
Ne zaman ölçülür?
Skor her bebekte 1. ve 5. dakikada kaydedilir. 5. dakika skoru 7’nin altındaysa 20. dakikaya kadar her 5 dakikada bir yinelenir. 1. dakika skoru bebeğin doğumu nasıl tolere ettiğini; 5. dakika skoru ise anne karnı dışındaki yaşama nasıl uyum sağladığını ve verilen desteğe nasıl yanıt verdiğini gösterir.
Toplam ne anlama gelir?
5. dakika skoru için Amerikan Pediatri Akademisi ile Amerikan Kadın Doğum Uzmanları Derneği’nin ortak görüşü üç aralık kullanır: 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük. Tam 10 puan alışılmadıktır; çünkü yenidoğanların neredeyse hepsi ilk dakikalarda elleri ve ayakları mavi olduğu için bir puan kaybeder, bu normaldir.
Adım adım örnek
Doğumdan beş dakika sonra bir bebeğin gövdesi pembe, elleri ve ayakları morumsudur (1), kalp atışı dakikada 140’tır (2), ayak tabanı ovulunca ağlar (2), kollarını ve bacaklarını aktif oynatır (2) ve düzenli soluyup güçlü ağlar (2). Toplam: 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9, güven verici. Tüm vücudu mavi olan (0), kalp atışı 90 olan (1), yalnızca yüzünü buruşturan (1), bir miktar kas tonusu gösteren (1) ve düzensiz soluyan (1) bir bebek 4 alır: orta derecede anormal; değerlendirme beş dakika sonra yinelenir.
Skorun yapamadıkları
Skor, öznel ögeler içeren anlık bir görüntüdür; iki gözlemci bir puan farklı değerlendirebilir. Gebelik haftası, anneye verilen ilaçlar, doğumsal anomaliler ve canlandırma girişimleri skoru etkiler; sağlıklı bir prematüre yalnızca olgunlaşmamış olduğu için düşük puan alabilir. Düşük skor tek başına oksijensizlik olduğunu göstermez ve tek bir çocuğun nasıl gelişeceğini öngörmez.
Sıkça sorulan sorular
Normal Apgar skoru kaçtır?
Beşinci dakikada 7–10 arası skor güven verici olarak sınıflanır. 7, 8 veya 9 normaldir; 10 alışılmadıktır, çünkü yenidoğanların çoğunun elleri ve ayakları ilk dakikalarda hâlâ morumsudur.
Apgar skorunun 6 veya daha düşük olması ne demektir?
Beşinci dakikada 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük olarak adlandırılır. Bebeğin solunum desteğine ihtiyacı olabilir ve skor 20. dakikaya kadar her beş dakikada bir yeniden bakılır. Bu, o çocuk için bir öngörü değildir.
Apgar skoru neden iki kez bakılır?
1. dakika skoru bebeğin doğum eylemini nasıl atlattığını, 5. dakika skoru sonrasında nasıl uyum sağladığını gösterir. İkisi arasındaki değişim, bebeğin desteğe nasıl yanıt verdiğini gösterir.
Düşük Apgar skoru çocuğumun sağlık sorunu yaşayacağı anlamına mı gelir?
Hayır. Daha düşük bir skor, çocuğun ciddi veya kalıcı sağlık sorunları yaşayacağı anlamına gelmez. Skor ilerideki sağlığı öngörmek için tasarlanmamıştır; bebeğin o andaki durumunu ve yapılan yardıma verdiği yanıtı tanımlar; yardım gerekip gerekmediğine karar vermez.
Apgar skorunu kim verir?
Doğumda bulunan ebe, hemşire veya hekim beş ölçütü değerlendirir. Anne babalar ekipten iki sonucu da öğrenebilir: birinci dakika ve beşinci dakika skoru.
APGAR neyin kısaltmasıdır?
Skor, Dr. Virginia Apgar’ın adını taşır. Harfler İngilizcede beş ölçüt için hatırlatıcı olarak da kullanılır: Appearance (görünüm), Pulse (nabız), Grimace (yüz buruşturma), Activity (aktivite) ve Respiration (solunum).
Kaynaklar ve yasal dayanak
- ACOG Committee Opinion 644: American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Obstetric Practice; American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn: The Apgar Score. Committee Opinion No. 644. Obstet Gynecol 2015;126:e52–5 (her biri 0–2 olmak üzere beş ölçüt; 5. dakika skoru 7–10 güven verici, 4–6 orta derecede anormal, 0–3 düşük; 7’nin altında 20 dakikaya kadar her 5 dakikada bir tekrar; “Reaffirmed 2025”, erişim: 5 Ekim 2026)
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): Apgar score (her ölçüt için 0, 1, 2 puanların açıklaması; gözden geçirme 20 Ekim 2024)
Güncelleme: · Editoryal ilkeler
Benzer araçlar
- Tahmini doğum tarihi hesaplamaTahmini doğum tarihinizi son adet tarihinden (döngü süresiyle) veya döllenme tarihinden hesaplayın – ayrıca güncel gebelik haftası, trimester ve kalan gün.
- Gebelik haftası hesaplamaGebelik haftası hesaplama: kaç haftalık hamileyim? Son adet tarihinden veya doğum tarihinden hafta ve gün, trimester, ay ve doğuma kalan günleri bulun.
- Yüzdelik dilim hesaplamaYüzdelik dilim hesaplama: bir veri dizisinde 90. veya 95. yüzdelik değer, bir değerin yüzdelik sırası ve çeyrekler – Excel yöntemleri ve en yakın sıra ile.
- VKİ hesaplama (DSÖ kategorileri)VKİ hesaplama: kilo ve boyunuzdan vücut kitle indeksinizi bulun. Zayıflıktan 3. derece obeziteye DSÖ kategorisini ve ideal kilo aralığını görün.
- Tansiyon Değerleri Tablosu ve HesaplayıcıTansiyon değerleri tablosu ve hesaplayıcı: büyük ve küçük tansiyonu girin; ESC, ESH ve ACC/AHA sınıfını, nabız basıncını ve ortalama arter basıncını görün.
- FENa Hesaplama (Fraksiyonel Sodyum Atılımı)FENa hesaplama: idrar ve plazmadaki sodyum ile kreatinini girin; fraksiyonel sodyum atılımını yüzde olarak, formül, işlem adımları ve FEÜre ile birlikte görün.
- Online metronomÜcretsiz online metronom: 20–300 BPM, 2/4’ten 12/8’e kadar ölçüler, her vuruşa vurgu, alt bölümler ve tap tempo. Örnek hassasiyetinde, uygulama gerektirmez.
- Ebced hesaplamaEbced hesaplama: Arapça yazılmış isim, kelime veya ayeti girin; her harfin ebced değeri ve toplam sonuç anında. Ebced tablosu ve örnekler.
- Ses aralığı testi: en pes ve en tiz notanızı ölçünSes aralığı testi tarayıcıda, ücretsiz: notayı 0,3 saniye tutun, en pes ve en tiz sesiniz C4 gibi nota adı, do re mi ve Hz olarak kalsın; kaç oktav da çıkar.