Test de Apgar: calculadora de la puntuación
Esta calculadora suma el test de Apgar a partir de los cinco signos que se valoran en un recién nacido al minuto y a los cinco minutos de nacer: color de la piel, frecuencia cardíaca, reflejos, tono muscular y respiración, cada uno con 0, 1 o 2 puntos. Ejemplo: un bebé con el cuerpo rosado pero las manos y los pies azulados y la máxima nota en lo demás obtiene 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9 de 10, un valor que a los cinco minutos se considera tranquilizador.
Cómo se calcula
El test de Apgar es una valoración rápida del estado del recién nacido justo después del parto. Cinco signos reciben 0, 1 o 2 puntos cada uno y se suman, de modo que el resultado va de 0 a 10. Lo introdujo en 1952 la anestesióloga Virginia Apgar; en inglés su apellido sirve además de regla mnemotécnica: Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration.
Los cinco signos
| Signo | 0 puntos | 1 punto | 2 puntos |
|---|---|---|---|
| Color de la piel | azulado o pálido en todo el cuerpo | cuerpo rosado, manos y pies azulados | rosado en todo el cuerpo |
| Frecuencia cardíaca | sin latido | menos de 100 por minuto | más de 100 por minuto |
| Reflejos | sin respuesta a estímulos | mueca | mueca con tos, estornudo o llanto vigoroso |
| Tono muscular | flácido | algo de tono muscular | movimiento activo |
| Respiración | no respira | lenta o irregular | llanto fuerte |
Cuándo se mide
La puntuación se registra en todos los bebés al minuto y a los 5 minutos. Si el valor a los 5 minutos es inferior a 7, se repite cada 5 minutos hasta los 20 minutos. El valor al minuto muestra cómo toleró el bebé el parto; el de los 5 minutos, cómo se adapta a la vida fuera del útero y cómo responde a la ayuda que recibe.
Qué significa el total
Para el valor a los 5 minutos, la declaración conjunta de la Academia Americana de Pediatría y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos usa tres intervalos: de 7 a 10 es tranquilizador, de 4 a 6 moderadamente anormal y de 0 a 3 bajo. Un 10 es poco habitual, porque casi todos los recién nacidos pierden un punto por tener las manos y los pies azulados en los primeros minutos, algo normal.
Ejemplo resuelto
Cinco minutos después de nacer, un bebé tiene el cuerpo rosado con manos y pies azulados (1), una frecuencia cardíaca de 140 latidos por minuto (2), llora cuando le frotan las plantas de los pies (2), mueve activamente brazos y piernas (2) y respira con regularidad y llanto fuerte (2). Total: 1 + 2 + 2 + 2 + 2 = 9, tranquilizador. Un bebé azulado en todo el cuerpo (0), con una frecuencia cardíaca de 90 (1), que solo hace una mueca (1), con algo de tono muscular (1) y respiración irregular (1) suma 4: moderadamente anormal, y la valoración se repite cinco minutos después.
Lo que la puntuación no puede hacer
La puntuación es una instantánea con elementos subjetivos, y dos observadores pueden diferir en un punto. Influyen la edad gestacional, los medicamentos administrados a la madre, las malformaciones y las maniobras de reanimación; un prematuro sano puede puntuar bajo solo por su inmadurez. Un valor bajo no demuestra por sí solo que haya faltado oxígeno ni predice cómo se desarrollará un niño en particular.
Preguntas frecuentes
¿Qué puntuación de Apgar es normal?
Una puntuación de 7 a 10 a los cinco minutos se clasifica como tranquilizadora. Los valores de 7, 8 o 9 son normales; el 10 es poco habitual porque la mayoría de los recién nacidos aún tiene las manos y los pies azulados en los primeros minutos.
¿Qué significa un Apgar de 6 o menos?
A los cinco minutos, de 4 a 6 se denomina moderadamente anormal y de 0 a 3, bajo. El bebé puede necesitar ayuda para respirar y la puntuación se vuelve a comprobar cada cinco minutos hasta los 20 minutos. No es una predicción para ese niño.
¿Por qué se hace el test dos veces?
El valor al minuto muestra cómo ha pasado el bebé por el parto; el de los cinco minutos, cómo se adapta después. El cambio entre ambos indica cómo responde el bebé a la ayuda.
¿Un Apgar bajo significa que mi hijo tendrá problemas de salud?
No. Una puntuación más baja no significa que el niño vaya a tener problemas de salud graves o duraderos. El test no se diseñó para predecir la salud futura; describe el estado del bebé en ese momento y cómo responde a la ayuda; no decide si se le ayuda.
¿Quién asigna la puntuación?
La matrona, el personal de enfermería o el médico presentes en el parto valoran los cinco signos. Los padres pueden pedir al equipo los dos resultados: el del primer minuto y el de los cinco minutos.
¿Qué significa APGAR?
El test lleva el nombre de la doctora Virginia Apgar. Las letras se usan además en inglés como regla mnemotécnica de los cinco signos: Appearance (apariencia), Pulse (pulso), Grimace (gesticulación), Activity (actividad) y Respiration (respiración).
Fuentes y base legal
- ACOG Committee Opinion 644: American College of Obstetricians and Gynecologists, Committee on Obstetric Practice; American Academy of Pediatrics, Committee on Fetus and Newborn: The Apgar Score. Committee Opinion No. 644. Obstet Gynecol 2015;126:e52–5 (cinco criterios de 0–2 cada uno; puntuación a los 5 minutos de 7–10 tranquilizadora, 4–6 moderadamente anormal, 0–3 baja; por debajo de 7, repetir cada 5 minutos hasta los 20 minutos; Reaffirmed 2025, consultado el 5 de octubre de 2026)
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine): Apgar score (descripción de los puntos 0, 1, 2 para cada criterio; revisión del 20 de octubre de 2024)
Última actualización: · Principios editoriales
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