Kalkulator Anion Gap (dengan Koreksi Albumin)
Kalkulator anion gap ini menghitung anion gap serum dari natrium, klorida, dan bikarbonat – dengan atau tanpa kalium – lalu mengoreksinya untuk albumin rendah dengan rumus Figge. Contoh: Na 140, Cl 104, dan HCO₃ 24 mmol/L menghasilkan anion gap 12 mmol/L; dengan albumin 3,0 g/dL nilai terkoreksinya 14,5 mmol/L.
Sumber: Kraut JA, Madias NE. Serum anion gap: its uses and limitations in clinical medicine. Clin J Am Soc Nephrol 2007;2(1):162–174 (definisi: natrium dikurangi jumlah klorida dan bikarbonat). Diperbarui: .
Cara menghitung
Anion gap adalah selisih antara ion positif yang diukur (natrium, kadang juga kalium) dan ion negatif yang diukur (klorida dan bikarbonat) dalam serum. Darah bersifat netral secara listrik, sehingga “celah” ini mewakili anion yang tidak diukur pemeriksaan rutin – terutama albumin, juga fosfat, sulfat, dan asam organik. Kegunaan utamanya adalah memilah penyebab asidosis metabolik.
Rumus
Tanpa kalium (bentuk yang lazim): anion gap = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Dengan kalium: anion gap = Na⁺ + K⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Semua nilai dalam mmol/L; untuk ion bermuatan tunggal ini angkanya sama dengan mEq/L. Kalium hanya sedikit berubah sehingga biasanya tidak disertakan; bila disertakan, hasilnya lebih tinggi sebesar nilai kalium, sekitar 4 mmol/L.
Contoh perhitungan
Na 140, Cl 104, HCO₃ 24 mmol/L: anion gap = 140 − (104 + 24) = 12 mmol/L. Dengan kalium 4,0 mmol/L, rumus kedua menghasilkan 140 + 4 − 128 = 16 mmol/L. Sampel dengan Na 135, Cl 100, dan HCO₃ 10 mmol/L memiliki anion gap 135 − 110 = 25 mmol/L.
Koreksi albumin (Figge)
Albumin membawa sebagian besar muatan negatif yang tidak diukur. Bila albumin rendah, anion gap turun dan dapat tampak normal walaupun ada asam berlebih. Karena itu Figge dan rekan mengusulkan: anion gap terkoreksi = anion gap + 0,25 × (albumin normal − albumin terukur) dengan albumin dalam g/L, atau faktor 2,5 bila dalam g/dL. Pada contoh, albumin 3,0 g/dL dan nilai normal 4,0 g/dL menghasilkan 12 + 2,5 × 1,0 = 14,5 mmol/L. Nilai albumin “normal” yang dipakai tidak seragam – 4,0 dan 4,4 g/dL sama-sama lazim – sehingga Anda dapat memilih.
Berapa anion gap yang normal?
Tidak ada satu angka. Dengan metode lama pada 1970-an rentangnya 8–16 atau 9–17 mmol/L. Laboratorium dengan elektrode selektif ion melaporkan rentang lebih rendah, 3–11 atau 5–12 mmol/L, namun banyak laboratorium masih mencantumkan batas atas 15–16 mmol/L. Itulah sebabnya kalkulator ini meminta batas atas dari hasil lab Anda sendiri, bukan memakai ambang tetap.
- Anion gap yang tinggi paling sering menunjukkan asidosis metabolik dengan asam tambahan, seperti laktat atau keton – tetapi kesalahan laboratorium dan penyebab lain juga mungkin.
- Anion gap yang rendah paling sering disebabkan albumin rendah atau kesalahan pengukuran.
Pertanyaan umum
Berapa nilai normal anion gap?
Bergantung pada metode laboratorium. Rentang tanpa kalium yang dilaporkan berkisar dari 3–11 atau 5–12 mmol/L (elektrode selektif ion) hingga 8–16 mmol/L (metode lama); banyak laboratorium mencantumkan batas atas 15–16 mmol/L. Gunakan rentang pada hasil lab Anda.
Apakah kalium perlu disertakan?
Biasanya tidak, karena kalium hanya sedikit berubah. Bila disertakan, hasilnya lebih tinggi sebesar nilai kalium – 16, bukan 12 mmol/L, pada contoh dengan kalium 4 – dan rentang rujukan yang dipakai harus yang untuk rumus tersebut.
Bagaimana mengoreksi anion gap terhadap albumin?
Tambahkan 2,5 mmol/L untuk setiap 1 g/dL albumin di bawah nilai normal (0,25 per g/L). Dengan anion gap 12, albumin 3,0 g/dL, dan nilai normal 4,0 g/dL, anion gap terkoreksi adalah 14,5 mmol/L.
Apakah mmol/L dan mEq/L sama di sini?
Ya. Natrium, kalium, klorida, dan bikarbonat masing-masing bermuatan tunggal, sehingga 1 mmol/L sama dengan 1 mEq/L dan anion gap bernilai sama pada kedua satuan.
Apa arti anion gap yang tinggi?
Menunjukkan penumpukan anion yang tidak diukur, paling sering pada asidosis metabolik akibat laktat, keton, atau keracunan tertentu. Satu nilai hitung bukanlah diagnosis; dokter menafsirkannya bersama analisis gas darah dan gejala.
Sumber dan dasar hukum
- Kraut JA, Madias NE. Serum anion gap: its uses and limitations in clinical medicine. Clin J Am Soc Nephrol 2007;2(1):162–174 (definisi: natrium dikurangi jumlah klorida dan bikarbonat)
- Figge 1998: Figge J, Jabor A, Kazda A, Fencl V. Anion gap and hypoalbuminemia. Crit Care Med 1998;26(11):1807–1810 (koreksi: + 0,25 × (nilai normal − albumin) dalam g/L, faktor 2,5 untuk g/dL)
- Chionh CY, et al. Diagnostic threshold and performance of anion gap in screening for high anion gap metabolic acidosis. Singapore Med J (rentang rujukan menurut metode pengukuran: 8–16 atau 9–17, 3–11 atau 5–12, batas atas banyak laboratorium 15–16 mmol/L; nilai normal albumin 40 g/L)
- StatPearls: Biochemistry, Anion Gap (rumus dengan kalium: Na⁺ + K⁺ − Cl⁻ − HCO₃⁻)
- MSD Manual Professional Edition: Acid-Base Disorders (selisih anion Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻); 2,5 mmol/L per 1 g/dL albumin; per April 2025)
Diperbarui: · Kebijakan editorial
Alat terkait
- Kalkulator Kalsium TerkoreksiKalkulator kalsium terkoreksi albumin dengan rumus Payne: masukkan kalsium total dan albumin dalam mg/dL atau mmol/L, lalu lihat hasil dalam dua satuan.
- Kalkulator GFR (eGFR CKD-EPI 2021)Kalkulator GFR dengan rumus CKD-EPI 2021: masukkan kreatinin dalam mg/dL atau µmol/L, usia, dan jenis kelamin untuk melihat eGFR, stadium G1–G5, dan langkahnya.
- Kalkulator Klirens Kreatinin (Cockcroft-Gault)Kalkulator klirens kreatinin dengan rumus Cockcroft-Gault: isi usia, jenis kelamin, berat, tinggi, dan kreatinin untuk berat aktual, ideal, dan terkoreksi.
- Kalkulator pH dengan cara penyelesaianMenghitung pH asam kuat, asam lemah, basa kuat dan basa lemah – rumus kuadrat eksak, pKa/Ka atau pKb/Kb, serta konversi pH, pOH, [H⁺] dan [OH⁻].
- Kalkulator Luas Permukaan Tubuh (BSA)Kalkulator luas permukaan tubuh dengan rumus Mosteller, Du Bois, dan Haycock: masukkan tinggi dan berat badan dalam cm/kg atau in/lb, hasilnya dalam m².
- Tabel Tekanan Darah dan KalkulatorTabel tekanan darah dengan kalkulator: masukkan sistolik dan diastolik untuk melihat kategori menurut ESC, ESH, dan ACC/AHA, tekanan nadi, serta MAP.
- Kalkulator BMI (kategori WHO)Kalkulator BMI: hitung indeks massa tubuh dari berat dan tinggi badan Anda. Lihat kategori WHO dari berat badan kurang hingga obesitas dan rentang berat ideal.
- Hitung plat barbelHitung plat barbel: masukkan berat target dan berat batang, lihat plat apa yang dipasang di tiap sisi, dalam kg atau lb, lengkap dengan set pemanasan. Gratis.
- Kalkulator delay: dari BPM ke milidetikKalkulator delay BPM: masukkan tempo dan lihat waktu delay dalam ms untuk not seperempat, seperdelapan, bertitik, dan triplet. Gratis, tanpa daftar.