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Korrigiertes Calcium – Rechner nach Payne

Dieser Rechner für korrigiertes Calcium gleicht das Gesamtcalcium an einen niedrigen oder hohen Albuminwert an. Beispiel: 7,8 mg/dL Calcium bei 2,5 g/dL Albumin ergeben 9,00 mg/dL (2,25 mmol/L) korrigiertes Calcium.

Beispiel: Einheiten: mg/dL und g/dL · Gesamtcalcium in mg/dL 7,8 mg/dL · Albumin in g/dL 2,5 g/dL · Korrekturfaktor: gebräuchliche Form (0,8 bzw. 0,02) → Ergebnis: Korrigiertes Calcium = 9,00 mg/dL (2,25 mmol/L). Quelle: Payne RB, Little AJ, Williams RB, Milner JR. Interpretation of serum calcium in patients with abnormal serum proteins. Br Med J 1973;4(5893):643–646 (Albuminkorrektur; Original: Calcium − Albumin + 4,0 in mg/100 ml und g/100 ml). Stand: .

mg/dL
g/dL
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Ergebnis

Ergebnis
Korrigiertes Calcium = 9,00 mg/dL (2,25 mmol/L)
Vergleich der Korrekturfaktoren
FormelKorrigiertes Calcium
Gebräuchliche Form (Faktor 0,8 bzw. 0,02)9,00 mg/dL (2,25 mmol/L)
Payne 1973, Originalformel (Faktor 1,0 bzw. 0,025)9,30 mg/dL (2,32 mmol/L)
Rechenweg
  • Korrigiertes Calcium = 7,8 + 0,8 × (4 − 2,5) = 9,00 mg/dL.
  • Umrechnung: 9,00 mg/dL ÷ 4,008 = 2,25 mmol/L.
Die Albuminkorrektur ist eine Näherung und ersetzt keine ärztliche Beurteilung. Bei schwerer Erkrankung, Nierenversagen oder Störungen des Säure-Basen-Haushalts ist sie unzuverlässig; maßgeblich ist dann das ionisierte Calcium. Referenzbereiche unterscheiden sich je nach Labor.

So wird gerechnet

Das korrigierte Calcium ist das Gesamtcalcium, rechnerisch angepasst an einen Albuminwert von 4,0 g/dL (40 g/L). Rund 40 % des Calciums im Blut sind an Eiweiße gebunden, vor allem an Albumin. Ist das Albumin erniedrigt, fällt das gemessene Gesamtcalcium niedriger aus, obwohl der biologisch wirksame, freie Anteil normal sein kann. Die Korrektur soll diesen Effekt ausgleichen.

Formel

In konventionellen Einheiten: korrigiertes Calcium (mg/dL) = Gesamtcalcium + 0,8 × (4,0 − Albumin in g/dL). In SI-Einheiten: korrigiertes Calcium (mmol/L) = Gesamtcalcium + 0,02 × (40 − Albumin in g/L). Beide Schreibweisen gehen auf Payne und Mitarbeiter (British Medical Journal, 1973) zurück. In der Originalarbeit lautet die Gleichung „Calcium − Albumin + 4,0“, also mit Faktor 1,0; der Rechner bietet beide Varianten an.

Beispiel

Gesamtcalcium 7,8 mg/dL, Albumin 2,5 g/dL: 7,8 + 0,8 × (4,0 − 2,5) = 7,8 + 1,2 = 9,00 mg/dL, das sind 2,25 mmol/L. Mit der Originalformel nach Payne ergeben sich 9,30 mg/dL. In SI-Einheiten: 2,00 mmol/L bei 30 g/L Albumin ergeben 2,00 + 0,02 × 10 = 2,20 mmol/L.

Häufige Fragen

Wie berechnet man das korrigierte Calcium?

Zum Gesamtcalcium wird 0,8 mg/dL für jedes g/dL addiert, um das das Albumin unter 4,0 liegt. Im Beispiel: 7,8 + 0,8 × 1,5 = 9,00 mg/dL.

Wann ist eine Korrektur sinnvoll?

Wenn das Albumin deutlich vom üblichen Wert abweicht, etwa bei Mangelernährung, Leber- oder Nierenerkrankungen. Bei normalem Albumin ändert die Formel das Ergebnis kaum.

Was ist der Unterschied zwischen Faktor 0,8 und 1,0?

Payne leitete 1973 den Faktor 1,0 ab; in Lehrbüchern und Laboren hat sich 0,8 (0,02 in SI-Einheiten) durchgesetzt. Die Tabelle zeigt beide Ergebnisse nebeneinander.

Ist korrigiertes Calcium dasselbe wie ionisiertes Calcium?

Nein. Das ionisierte Calcium wird direkt gemessen und zeigt den freien Anteil. Das korrigierte Calcium ist nur eine Schätzung aus Gesamtcalcium und Albumin.

Quellen und Rechtsgrundlagen

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