GFR Hesaplama (CKD-EPI 2021 ile eGFR)

GFR hesaplama aracı, glomerüler filtrasyon hızını (eGFR) serum kreatinini, yaş ve cinsiyetten 2021 tarihli CKD-EPI denklemiyle tahmin eder. Örnek: kreatinini 1,0 mg/dL olan 50 yaşındaki bir erkekte sonuç 92 mL/dk/1,73 m² çıkar (evre G1).

Örnek: Cinsiyet: erkek · Yaş 50 yaş · Kreatinin birimi: mg/dL · Serum kreatinini (mg/dL) 1 mg/dL → Sonuç: eGFR = 92 mL/dk/1,73 m² · evre G1 (normal veya yüksek). Kaynak: Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med 2021;385:1737–1749 (CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021). Güncelleme: .

yaş
Denklem 18 yaş ve üzerindeki yetişkinler için geçerlidir.
mg/dL
AraçlarımGirdileriniz yalnızca bu tarayıcıda saklanır.

Sonuç

Sonuç
eGFR = 92 mL/dk/1,73 m² · evre G1 (normal veya yüksek)
KDIGO’ya göre GFR kategorileri
KategorieGFR (mL/dk/1,73 m²)Böbrek fonksiyonu
→ G1≥ 90normal veya yüksek
G260–89hafif azalmış
G3a45–59hafif-orta derecede azalmış
G3b30–44orta-ileri derecede azalmış
G415–29ileri derecede azalmış
G5< 15böbrek yetmezliği
Hesaplama adımları
  • eGFR = 142 × (1 ÷ 0,9)^-1,200 × 0,9938^50 = 91,69 mL/dk/1,73 m².
  • Yuvarlanmış değer 92 → GFR kategorisi G1: normal veya yüksek.
Yetişkinler için CKD-EPI 2021 ile yapılan bir tahmindir; hekim değerlendirmesinin yerini tutmaz. KDIGO’ya göre kronik böbrek hastalığından ancak bulgular üç aydan uzun sürdüğünde söz edilir. Akut böbrek hasarında, gebelikte ve kas kütlesi olağandan çok farklı kişilerde tahmin güvenilir değildir.

Nasıl hesaplanır?

eGFR, bir kan değerinden tahmin edilen glomerüler filtrasyon hızıdır; böbreklerin dakikada ne kadar kan süzdüğünü gösterir. Nadiren doğrudan ölçülür; laboratuvarlar onu serum kreatinininden hesaplar. 2021’den beri standart, ırk katsayısı içermeyen CKD-EPI kreatinin denklemidir (Inker ve ark., New England Journal of Medicine).

Formül

eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^−1,200 × 0,9938^yaş × 1,012 (kadınlarda). Scr, mg/dL cinsinden serum kreatininidir; κ kadınlarda 0,7, erkeklerde 0,9; α kadınlarda −0,241, erkeklerde −0,302’dir. µmol/L cinsinden değerler önce 88,4’e bölünür. Sonuç 1,73 m² vücut yüzey alanına göre verilir.

Örnek

50 yaşında erkek, kreatinin 1,0 mg/dL: Scr/κ = 1 ÷ 0,9 = 1,111; yani 1’den büyük. eGFR = 142 × 1,111^−1,200 × 0,9938^50 = 142 × 0,8812 × 0,7327 = 91,69; yuvarlanınca 92, yani evre G1. Aynı yaşta ve aynı kreatinin değerine sahip bir kadında sonuç 69 (G2) olur; çünkü kadınlarda κ = 0,7 alınır.

G1’den G5’e evreler

KDIGO, GFR’yi altı kategoriye ayırır: G1 90 ve üzeri, G2 60–89, G3a 45–59, G3b 30–44, G4 15–29 ve G5 15’in altı (mL/dk/1,73 m²). G1 ve G2, ancak idrarda protein gibi başka böbrek hasarı belirtileri de varsa böbrek hastalığı sayılır.

Sıkça sorulan sorular

Normal GFR değeri kaçtır?

KDIGO, 90 mL/dk/1,73 m² ve üzerini “normal veya yüksek” (G1) olarak tanımlar. 60–89 arası hafif azalmış kabul edilir ve başka böbrek hasarı belirtisi yoksa böbrek hastalığı sayılmaz.

Formülde neden ırk katsayısı yok?

2021 tarihli CKD-EPI denklemi bilinçli olarak bu bilgi kullanılmadan geliştirildi. Böyle bir katsayı içeren 2009 sürümünün yerini aldı.

µmol/L değeri mg/dL’ye nasıl çevrilir?

Değer 88,4’e bölünür: 150 µmol/L, 1,70 mg/dL’ye karşılık gelir. Birimi değiştirdiğinizde araç bu dönüşümü kendisi yapar.

eGFR yaşla birlikte düşer mi?

Evet. Aynı kreatinin değerinde 0,9938^yaş çarpanı, sonucu her yaş için yaklaşık yüzde 0,6 düşürür.

Kaynaklar ve yasal dayanak

Güncelleme: · Editoryal ilkeler

Benzer araçlar