PL

Kalkulator GFR (eGFR wg CKD-EPI 2021)

Ten kalkulator GFR szacuje przesączanie kłębuszkowe (eGFR) na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy, wieku i płci według równania CKD-EPI z 2021 roku. Przykład: 50-letni mężczyzna z kreatyniną 1,0 mg/dl ma 92 ml/min/1,73 m² (stadium G1).

Źródło: Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med 2021;385:1737–1749 (CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung 2021). Stan na: .

lat
Równanie dotyczy dorosłych od 18. roku życia.
mg/dl
Moje narzędziaWpisane dane są zapisywane tylko w tej przeglądarce.

Wynik

Wynik
eGFR = 92 ml/min/1,73 m² · stadium G1 (prawidłowe lub zwiększone)
Kategorie GFR według KDIGO
KategoriaeGFR (ml/min/1,73 m²)Czynność nerek
→ G1≥ 90prawidłowe lub zwiększone
G260–89nieznacznie zmniejszone
G3a45–59zmniejszone nieznacznie lub umiarkowanie
G3b30–44zmniejszone umiarkowanie lub znacznie
G415–29znacznie zmniejszone
G5< 15niewydolność nerek
Obliczenie krok po kroku
  • eGFR = 142 × (1 ÷ 0,9)^-1,200 × 0,9938^50 = 91,69 ml/min/1,73 m².
  • Po zaokrągleniu 92 → kategoria GFR G1: prawidłowe lub zwiększone.
Wartość szacunkowa według CKD-EPI 2021 dla dorosłych – nie zastępuje oceny lekarza. Według KDIGO o przewlekłej chorobie nerek mówi się dopiero wtedy, gdy nieprawidłowości utrzymują się dłużej niż trzy miesiące. Oszacowanie jest niewiarygodne w ostrym uszkodzeniu nerek, w ciąży i przy bardzo nietypowej masie mięśniowej.

Jak to obliczamy

eGFR to przesączanie kłębuszkowe oszacowane na podstawie badania krwi – miara tego, ile krwi nerki filtrują w ciągu minuty. Rzadko mierzy się je bezpośrednio; laboratoria obliczają je ze stężenia kreatyniny w surowicy. Od 2021 roku standardem jest równanie CKD-EPI oparte na kreatyninie, bez współczynnika rasy (Inker i wsp., New England Journal of Medicine).

Wzór

eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^−1,200 × 0,9938^wiek × 1,012 (u kobiet). Scr to kreatynina w surowicy w mg/dl; κ wynosi 0,7 u kobiet i 0,9 u mężczyzn, α wynosi −0,241 u kobiet i −0,302 u mężczyzn. Wartości w µmol/l dzieli się najpierw przez 88,4. Wynik odnosi się do powierzchni ciała 1,73 m².

Przykład

Mężczyzna, 50 lat, kreatynina 1,0 mg/dl: Scr/κ = 1 ÷ 0,9 = 1,111, czyli więcej niż 1. eGFR = 142 × 1,111^−1,200 × 0,9938^50 = 142 × 0,8812 × 0,7327 = 91,69, po zaokrągleniu 92 – stadium G1. Kobieta w tym samym wieku z taką samą kreatyniną uzyskuje 69 (G2), bo u niej κ = 0,7.

Stadia od G1 do G5

KDIGO dzieli GFR na sześć kategorii: G1 od 90, G2 60–89, G3a 45–59, G3b 30–44, G4 15–29 oraz G5 poniżej 15 ml/min/1,73 m². Kategorie G1 i G2 oznaczają chorobę nerek tylko wtedy, gdy występują także inne wykładniki uszkodzenia nerek, na przykład białko w moczu.

Najczęściej zadawane pytania

Jaka wartość GFR jest prawidłowa?

Od 90 ml/min/1,73 m² KDIGO określa GFR jako „prawidłowe lub zwiększone” (G1). Wartości od 60 do 89 są nieznacznie zmniejszone i bez innych cech uszkodzenia nerek nie oznaczają choroby nerek.

Dlaczego wzór nie zawiera współczynnika rasy?

Równanie CKD-EPI z 2021 roku celowo opracowano bez tej informacji. Zastępuje ono wersję z 2009 roku, w której taki współczynnik występował.

Jak przeliczyć µmol/l na mg/dl?

Wartość należy podzielić przez 88,4: 150 µmol/l odpowiada 1,70 mg/dl. Kalkulator robi to sam po zmianie jednostki.

Czy eGFR spada z wiekiem?

Tak. Przy tej samej kreatyninie czynnik 0,9938^wiek obniża wynik o około 0,6 % na każdy rok życia.

Źródła i podstawa prawna

Stan na: · Zasady redakcyjne

Podobne narzędzia