Calculadora de neutrófilos absolutos (CAN)
Esta calculadora de neutrófilos absolutos obtém a contagem absoluta de neutrófilos (CAN) a partir dos leucócitos e do diferencial do hemograma. Exemplo: 6,0 × 10⁹/L de leucócitos com 55 % de segmentados e 3 % de bastões resultam em 3.480/µL.
Exemplo: Unidade dos leucócitos: × 10⁹/L (= × 10³/µL) · Leucócitos em × 10⁹/L 6 × 10⁹/L · Neutrófilos segmentados 55 % · Neutrófilos bastonetes (bastões) 3 % → Resultado: CAN = 3.480/µL (3,48 × 10⁹/L). Fonte: MSD Manual Professional – Neutropenia (contagem de neutrófilos = contagem de leucócitos × proporção de neutrófilos, incluindo bastonetes). Atualizado em: .
Como o cálculo é feito
A contagem absoluta de neutrófilos (CAN, em inglês ANC) informa quantos neutrófilos existem em um microlitro de sangue. O diferencial do hemograma muitas vezes traz os neutrófilos apenas como percentual dos leucócitos. Para avaliar a defesa contra infecções, porém, o que importa é o número absoluto, por exemplo no acompanhamento da quimioterapia.
Fórmula
CAN = leucócitos × (% de segmentados + % de bastões) ÷ 100. Os segmentados são os neutrófilos maduros e os bastões, as formas mais jovens; os dois são somados. Sobre as unidades: 1 × 10⁹/L equivale a 1 × 10³/µL, ou seja, 1.000 células por microlitro (µL = mm³).
Exemplo
Leucócitos de 6,0 × 10⁹/L são 6.000/µL. Com 55 % de segmentados e 3 % de bastões: 6.000 × 58 ÷ 100 = 3.480/µL, isto é, 3,48 × 10⁹/L. Segundo exemplo: 2,0 × 10⁹/L de leucócitos com 30 % e 2 % dão 2.000 × 32 ÷ 100 = 640/µL, o que corresponde ao grau 2 do CTCAE v6.0.
Classificação pelo CTCAE
Os Common Terminology Criteria for Adverse Events, do National Cancer Institute dos Estados Unidos, na edição atual CTCAE v6.0 (publicada em 2025), graduam a queda dos neutrófilos assim: grau 1 abaixo de 1.500 até 1.000/µL, grau 2 abaixo de 1.000 até 500/µL, grau 3 abaixo de 500 até 100/µL, grau 4 abaixo de 100/µL. A edição anterior, CTCAE v5.0, colocava cada limite um degrau acima (o grau 4 começava ali abaixo de 500/µL); por isso, laudos e estudos mais antigos podem indicar outro grau.
- Se o seu laudo já traz os neutrófilos em valor absoluto, não é preciso calcular.
- Alguns laboratórios não informam os bastões separadamente; nesse caso, deixe o campo em 0.
Perguntas frequentes
Como calcular os neutrófilos absolutos?
Multiplique os leucócitos pela soma dos percentuais de segmentados e bastões e divida por 100. Com 6.000/µL e 58 %, o resultado é 3.480/µL.
O que significam CAN e ANC?
CAN é a contagem absoluta de neutrófilos; ANC é a sigla em inglês de “absolute neutrophil count”. O valor é dado em células por microlitro ou em × 10⁹/L.
A partir de que valor há neutropenia?
Pelo CTCAE v6.0, o grau 1 começa abaixo de 1.500/µL; o grau 2 fica abaixo de 1.000/µL, o grau 3 abaixo de 500/µL e o grau 4 abaixo de 100/µL. A interpretação de cada resultado cabe ao médico.
Como converter × 10⁹/L em células por µL?
Multiplicando por 1.000: 3,48 × 10⁹/L são 3.480 células/µL. A unidade × 10³/µL é idêntica a × 10⁹/L.
Fontes e base legal
- MSD Manual Professional – Neutropenia (contagem de neutrófilos = contagem de leucócitos × proporção de neutrófilos, incluindo bastonetes)
- National Cancer Institute – Dictionary of Cancer Terms: absolute neutrophil count (Definition)
- National Cancer Institute – Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v6.0, publicado em 22 de julho de 2025 (acesso em 4 de outubro de 2026): “Neutrophil count decreased”, graus 1–4
Última atualização: · Princípios editoriais
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